가슴성형보형물제거수술때 피막을 꼭 제거해야 하는 지

강남역유방외과병원 신유외과

의학박사 신승호원장 홈페이지 답변글.

*** 비슷한 질문들이 많고,

질문자님께서 익명으로 하셔서 이렇게 내용을 옮겨 적습니다.

질문자님의 양해 부탁드립니다. ***

 

 

안녕하세요, 며칠전에 보형물제거 문의드린 사람이구요.

더 궁금한 점이 있어 다시 질문드립니다.

식염수텍스쳐드, 유륜이었는데 제거할때 피막도

같이 제거하나요? 제거후 피통을 차나요?

어떤분은 압박붕대를 한달 했다고도 하는데

수술 후 관리는 뭐가 있을까요?

장액종 말씀하셨는데 만약 한번 생겨 제거한 후로

다시 계속 생길 수 있나요?

예전 처음 수술 시 근육박리했던 부분은

평생 다시 붙지 않는다는 글을 봤는데

사실인가요? 제거 후 있을수 있는 부작용에

설명해주실 수 있으신가요?

미리 감사드립니다.          

 

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아, 이 얘기는 정말 길어지는데...

 

아무래도 글이라서 설명이 좀 부족할 것 같습니다.

 

아무튼 좀 말씀드리자면...

 

피막을 제거하는 것은 의견이 다양합니다. 제거해야 한다, 남겨두어도 된다.

 

저의 견해로는, 예전에는 저희도 피막까지도 깡그리 제거했었은데, 아프기만 아프고 얻는 이득이 별로 없어서,

 

피막이 매우 두꺼워진 구형구축의 경우 외에는 요새는 잘 제거하지 않습니다.

 

이 피막이란 것도 원래 자기 살이라서 남겨두어도 몸에 해가 되지는 않습니다.

 

다만 재수술을 할 때는 이것을 제거하기도 하고 역시 남겨둔다해도 그 피막 위나 그 아래에 보형물을 삽입합니다.

 

즉, 그 피막으로 둘러싸인 방을 다시 쓰지는 못하는 것이지요.

 

이 피막으로 둘러싸인 방은, 보형물제거시 장액이 고일 수 있기 때문에,

 

1달까지는 좀 지나친 감이 있고, 대개 1주일 정도 가볍게 압박대로 가슴을 감아서 빈 공간을 없애줍니다.

 

그러면 이 빈공간이 없이 피막끼리 맞닿은 상태로 회복되게 됩니다.

 

여기에 장액이 고인다면 주사기로 뽑아주고 또 압박대로 며칠 하고 나면 빈 공간이 사라지게 됩니다.

 

피막을 완전제거하는 것은 새로운 살과 살끼리 맞닿아서 붙게 된다는 장점은 있지만,

그 새로운 살과 살을 노출시키는 수술자체가 몸에 invasive(침습적)해서 저는 별로 권하지 않습니다.

 

환자분께 이득이 크다면 수술이 아무리 크든, 시간이 얼마나 걸리든 하겠는데,

제 생각에는 그건 좀......지나치다고 생각하고 있습니다.

 

사람 몸은 기계가 아니라서 되도록 조금 건드리는 것이 안전하거든요.

 

수술이 커질 수록 출혈, 통증, 감염, 장액종 발생 등등의 다른 문제들이 또 파생될 수 있습니다.

 

그래서 저는 되도록 절개흉터가 크게 있어도,

제거수술을 할 때 1~2cm정도의 작은 구멍만으로 제거하려고 노력하는 것입니다.

 

그래야 덜 아프고 회복이 빠르거든요. 

 

피통은 차기도 하고 안 차기도 하는데, 대개는 차지 않고 1주일 후 유방초음파를 통해 고여 있는 장액이 있다면 주사기로 간단히 뽑아내는 방식을 주로 사용하고 있습니다. 왜냐하면 별로 피도 나지 않고 장액도 별로 고이지 않거든요. 피통차는 것도 나름대로 불편하기 때문에 되도록 편하게 지내실 수 있게 신경쓰고 있습니다. 

 

하지만 가장 중요한 것은 현재 상태에 대해 진료를 통해 정확히 파악하고 수술계획을 세우는 것이 가장 확실합니다.

 

감사합니다. ^^