겨절로 물방울가슴성형재수술을 한 증례, 내시경으로 밑선 보강하는 봉합도 시행

물방울가슴성형재수술을 겨드랑이절개(겨절)로 시행했고,

내시경으로 가슴밑선을 보강하는 봉합을 하여,

유방밑선이 내려간 하방변위를 교정한 증례.

 

<강남역 신유외과 의학박사 신승호원장>

 

 

가슴성형, 물방울가슴성형수술후 한쪽 밑선만 아래로 더 내려가 있는 하방변위일때,

 

많은 병원들이 이 부작용을 교정하기 위해 밑선 절개를 추가로 선택합니다.

 

밑선 절개도 장점이 있는 방법이지만, 겨절이 이미 있거나 유륜주위절개가 이미 있는 분들은,

 

새로운 절개선을 내는 것을 매우 꺼려하십니다. (저 역시도 마찬가지구요...)

 

밑선을 다시 잡으려면 밑절하는 수 밖에 전혀 방법이 없다고 알고 계시는 환자분들도 계셔서,

 

이번 포스팅은, 겨절로 처음 수술하신 분을 재수술 때도 역시 "겨절로만" 수술한 증례입니다.

 

타병원에서 물방울가슴성형후 양쪽의 비대칭이 있다가, 어느날 점점 한쪽 밑선만 더 내려온 분입니다.

 

저도 웬만하면 그냥 비대칭인 채로 사시라고 권해 드리는데,

 

이분은 양쪽이 너무 차이가 나서 할 수 없이 재수술하셔야 겠다고 말씀드렸습니다.

위의 사진은 유방X선검사인데, 여기서 봐도 확연히 왼쪽 가슴보형물이 아래로 내려가 있는 모습을 보이고 있습니다.

 

이렇게 차이나면...뭐 어쩔 수 없죠.

 

cf.) 가슴성형은 자꾸 건드릴 수록 부작용발생가능성이 증가해서, 저같은 경우는 웬만하면 재수술을 권하지 않습니다. 

왜냐하면 단지 커졌다는 것에 만족하고 사시는 환자분들도 많기 때문입니다.

 

아무튼... 이분은 겨드랑이절개로 처음 수술을 하셨기 때문에 겨드랑이에 흉터가 있었습니다.

 

이렇게 보형물이 내려가 있을 때는 타병원은 밑선절개해서 간단하게 교정하자고 권해드리지만,

저희 강남역 신유외과는 흉터에 목숨거는 병원이다 보니, 또 다른 절개를 내는 것을 좋아하지 않습니다.

 

그런데 방 자체도 좋은 상태가 아니었습니다.

 

위의 초음파사진을 보면 가슴보형물주변에 고인 장액이 보입니다.

 

즉, 방 자체가 물방울보형물과 완전히 유착되지 않았기 때문에 장액이 고였고,

저 장액이 하나의 원인이 되어서 물방울보형물이 주변조직에서 떨어져 버리는 이벤트가 어느날 갑자기 벌어지기도 하는 거죠.

 

그러면 물방울 보형물이 휙~ 돌아가게 됩니다.

(요새 물방울보형물로 수술하신 분들 중에 자꾸 물방울이 돌아간다고 하는 분들이 증가하는 이유입니다.)

 

그래서 방을 조금 손 보는 교정수술보다는, 할 수 없이 새로운 방을 만들어 주는 재수술이 필요하다고 권해드렸습니다.

그래서 왼쪽 겨드랑이절개로 다시 수술한 후의 모습입니다.

 

겨절에 붙인 거즈 보이시죠. 옛날 상처로 다시 수술한 것입니다.

 

위 사진을 보시면 밑선에는 모자이크하지 않았고 상처도 없다는 것이 보이실 겁니다.

 

...쉬운 수술은 아닙니다. 매우 조심해서 해야 하고 재수술을 했는데 또!! ... 밑선이 아래로 빠져버릴 수 있습니다. ㅠㅠ

 

공간 자체도 별로 없기 때문에 저 속에서 놀기가 어려운 거죠.

 

그래서 위 사진처럼 보강작업을 해 줍니다.

 

겨절로 들어가서 내시경으로 보면서 내시경용수술기구들을 사용해서, 밑선을 보강하는 봉합을 하는 모습입니다.

 

혹시나 밑으로 또 처져버릴까 봐, 아예 밑을 묶어버리는 것이지요.

 

이미 약해진 조직들이라서, 언제라도 다시 아래로 밑선이 내려갈까 봐, 저렇게 이중삼중으로 보강을 해 줍니다.

 

☆☆☆☆☆

 

가슴성형재수술, 특히 이 분처럼 물방울가슴성형재수술 겨절은, 여러 가지 이유로 쉽지 않습니다.

 

그래서 저희처럼 부작용치료집중병원에서 자꾸 이런 재수술들을 해결해 드릴 수 밖에 없는 것 같습니다.