5cm크기의 거대한 가슴멍울은 엽상종일까요?

유방에 만져지는 멍울이 5cm이 넘을 정도로 크게 느껴집니다.

엽상종일까요?

답변)

안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 강남역 신유외과 의학박사 신승호원장 입니다. 

크다고 다 엽상종은 아닙니다.

섬유선종이 5cm까지 커지는 것은 흔하지는 않지만 또 가끔 보기도 합니다.

엽상종도 3가지의 subtype이 있어서, 양성, 중간, 악성이 있습니다.  

이중에 악성엽상종은 유방암의 일종입니다.  

그래서 혹시 엽상종이 의심되면 더 조심하는 것이지요.  

일단 제거해서 조직검사를 내긴 해야 할 것 같습니다.  

웬만하면 맘모톰시술로 부분마취해서 가능할텐데, 주변 혈관분포를 봐야 합니다. 너무나 큰 혈관이 발달되어 있다면 맘모톰시술시 출혈될 수 있어서, 전신마취하고 크게 절개하여 제거하는 절제술을 해야 할 수도 있습니다. 

이런것은 맘모톰시술에 경험이 많은 유방외과를 알아보셔서 진료보셔야 합니다.  

이미 5cm이면 엄청 큰 것이며 유방암가능성을 배제하기 위해 제거는 해야 합니다.  

또 더 커질 가능성도 있고요. 커질 수록 제거하기 어려우며 수술후 함몰, 변형 등의 defect가 생길 가능성도 증가합니다. 되도록 빨리 제거하는 것이 맞습니다.  

5cm짜리니까 제거하면 당연히 그 부분이 텅 빌 겁니다. 하지만 맘모톰으로 하면 그 멍울만 제거하니까 유방변형이 될 가능성이 낮아지지만, 절개하는 절제술을 하면 주변정상조직도 일부 포함되어 제거될 수 있기 때문에 함몰 등 유방변형가능성이 좀 더 높아지기는 합니다.

만약 엽상종으로 나오면 subtype에 따라 다시 추가로 더 떼어내는 수술을 할 가능성도 또한 존재하고요.

가슴에 지방이식하는 것은 대량이식이기 때문에 필연적으로 부작용이 발생합니다. 

볼륨이 걱정되시면 차라리 작은 보형물을 넣으시는 것이 낫습니다.

좋은 결과 있으시길 바랍니다.