이중피막이 쪼그라들고 다량의 장액이 고여 구형구축처럼 가슴이 딴딴해졌던 분

이분은 가슴성형수술을 한 지 3년만에 오신 분입니다.

별 생각 없이 살다가 어느 날 보니 왼쪽 가슴이 딱딱해진것 같아서 구형구축이 아닌 가 싶어서 오셨습니다.

수술없이가슴커지는법은 없겠지요. 이분도 그래서 그다지 크지 않은 보형물을 넣으셨습니다.

하지만 그 크지도 않은 보형물에 구형구축인지.. 문제가 생겼네요...

유방 엑스레이를 찍어보니 피막이 쪼그라 들어서 여기저기 보형물이 접혀 있는 모습이 보였습니다.

구형구축인가... 하고 초음파를 보니,  이중피막이더군요. 그것도 양쪽 다.

inner capsule(내부의 피막)이 쪼그라 들면서 보형물이 딱딱해지고 접혀 있었습니다.

장액도 매우 많이 있었고요. 그러니 가슴이 터지려고 하는 느낌이셨을 겁니다. 빵빵하고.

모자이크하였습니다. 부분마취를 초음파로 보면서 정교하게 한 후에, 피막과 보형물제거수술을 시작하였습니다.

바깥쪽 피막은 두꺼워져서 하얗게 보이고 있고, 안쪽 피막은 얇은데 보형물에 딱 붙어서 감싸고 있었습니다.

가슴보형물파손,파열은 없었지만, 보형물에 달라붙은 inner capsule을 포함해서 폴리텍 회사 라운드 텍스쳐드 보형물을 제거하였습니다.

피막도 균일한 두께가 아니고 일부분은 더 두꺼워서 하얗게 보입니다. 양쪽 다.

피가 하나도 안 뭍었지요?  피가 안 나게 잘 제거하는 것이 노하우입니다. 피가 나면 아프거든요. ^^::

고여있던 다량의 장액도 제거하였습니다. 이런 장액이 있으면 피막이 점점 더 두꺼워집니다.

outer capsule이요. 바깥쪽 피막. 구형구축을 만드는 여러가지 이유 중의 하나가 될 수도 있습니다.

고여 있던 장액의 병리검사를 의뢰하였습니다.

inflammatoy cells 가 나왔습니다. 염증세포죠.

염증세포도 종류가 여러가지인데, 그 중에 3가지 종류가 검출되었습니다.

neutrophil, lymphocyte, histiocyte죠. 중성구, 림프구, 조직구입니다.

제거된 가슴보형물의 이중피막(double capsule)을 펼친 모습입니다.

피가 하나도 안 뭍었죠? 원래 이렇게 합니다. 피가 안 나니 아프지도 않으시죠.

얇은 데 일부분은 두꺼운 모습을 보입니다.

그래서 어떤 경우는 저 두꺼운 부분이 겉에서 멍울처럼 만져지는 경우도 있습니다.

가슴성형후 만져지는 멍울 중의 일부는, 이런 경우도 있는 거죠. 피막이 두꺼워져서.

이중피막을 돌돌 말아 본 모습입니다.

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1주일후 다시 오셔서 유방초음파로 보면서 조금 고인 장액을 뽑아낸 모습입니다.

이렇게 가슴보형물제거후에도 관리를 해야 합니다.

꼭 가슴보형물파손, 파열이 없더라도 이렇게 소량의 장액이 고일 수 있습니다. 그래서 초음파가 중요한 겁니다.

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cf) 많이들 물어보시는데, 왜 다른 병원에서는 초음파를 봐 주지 않는지 물어보십니다.

음... 유방초음파를 볼 줄 아는 의사는 극히 제한되어 있습니다.

유방외과의사들과 영상의학과 중에서 유방을 세부전공하신 몇 분 정도.

성형외과 선생님이나 다른 과 선생님들이 유방초음파를 못 보시는 것은 당연한 겁니다.

초음파는 그분들 전공이 아니니까요.

어설프게 초음파 보았다가 오진할 수 있어서 아예 이런 경우는 의뢰하는 것이 안전하겠죠.

모든 유방외과의사들이 또 가슴성형을 하는 것도 아닙니다.

저는 유방을 세부전공하면서 국립암센터에서 전임의할 때

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가슴성형하는 것을 배우는 특이한 기회를 얻을 수 있었던 거고요.

그래서 유방암검진도 하고, 가슴성형도 하고, 초음파에 능숙하니까(유방외과라서)

가슴성형부작용을 초음파로 보고 진단하여, 치료해 드리는일을 하게 된 것입니다.

그래서 가슴성형부작용집중치료병원 하게 된 것이고요.