MRI에서 보형물파손 없다고 했지만 초음파상 파손 의심 소견: 보형물제거해 확인한 경우

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이 분은 4년 전에 모 성형외과에서 가슴성형을 하신 분입니다.

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최근 들어 유방 촉감이 확연히 달라져서

저희 신유외과에 오시기 바로 얼마 전에도

다른 유방외과나 영상의학과에서 초음파, MRI까지 검사하셨는데

보형물은 터지지 않았다고 들으셨다 합니다.

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아무래도 찜찜해서 다시 저희 병원까지 찾아 오시게 되었는데,

유방초음파로 자세히 보니 한쪽 보형물 파손이 의심되더군요.

그리고 파손된지 좀 시간이 지난 것 같았습니다.

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보형물이 파손되고 기간이 좀 오래 지나면

겨드랑이 림프절로 실리콘이 퍼지는 모습을 보이곤 하는데,

이 분도 겨드랑이 림프절에 이미 실리콘이 먹혀 있었거든요.

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심한 경우는 목에 있는 림프절을 따라 올라가기도 합니다.

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이렇게 파손된 보형물의 실리콘이 림프절에 먹히는 양상을 보고

유방암의 전파 경로를 짐작하기도 하는 등 학술적 가치가 있기도 하고요.

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부분마취를 하고 보형물을 제거해보니

예상대로 한쪽 보형물이 파손되어 있었습니다.

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유방MRI를 찍어도 코헤시브겔 보형물 파손을 정확하게 진단하기는 어렵습니다.

이런 경우가 한두 번이 아닙니다. (물론 제가 놓친 파손 경우도 있을 순 있겠죠.)

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반대쪽 멀쩡한 보형물 모습이고요.

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피도 안 났습니다.

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내시경으로 보면서 거즈로 피막을 닦는 모습입니다.

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이 분은 기존 보형물이 너무 커서 뚱뚱해 보인다고 하셔서

375cc, 350cc짜리를 225cc로 교체하였습니다.

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이렇게 차이 가 많이 나면 보통 그냥은 안 되고

방을 좀 교정해서 작게 만들어줘야 합니다.

(보형물이 많이 접혀있꼬 그에 따라서 방이 많이 작아진 경우는 그대로 할 수도 있고요.)

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이 분은 임신출산수유를 하진 않으셨지만 좀 처진 가슴 상태여서,

유방하수 교정, 즉 처진 가슴을 올리는 거상술을 하면서 방 크기를 좀 줄였습니다.

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모두 부분마취로 했으니, 수술 후 멀쩡히 일어나 웃으면서 집에 가셨죠. ^^

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이건 모 공중파 TV 뉴스에서

가슴성형, 가슴보형물파손 제거 교체 등에 대해 제가 인터뷰했던 모습입니다.

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https://blog.naver.com/sshhere/221198832053

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이 분은 1.2cm정도 되는 아주 작은 절개창으로

파손된 가슴보형물 생리식염수백을 제거했던 경우입니다.

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https://blog.naver.com/sshhere/221178320065

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이 분은 겨드랑이에 생리식염수백을 넣어 양을 조절하는 포트가 있던 분입니다.

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제거하고 새로운 보형물로 교체하는 수술을 역시 부분마취로 하였습니다.

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밑선 하방변위가 있어서 밑선찝기도 같이 하였고요.

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