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〔신유외과〕 처진가슴거상+가슴보형물제거교체: 부분마취, 작은절개(반달절개)로

가슴처짐 때문에 병원에 가셨다가
가슴보형물을 권유받고 수술받으신 분들이 상당히 많습니다.
가슴이 너무 작은 분이 윗볼륨에 욕심을 좀 낸다면
보형물도 선택 가능한 방법 중 하나이긴 합니다.
특히 커다란 가슴보형물을 넣어서 윗쪽으로 당기는 작용을 해주면
단기적으로 가슴거상효과가 있습니다.
그러나 이는 얕은 층의 거상'효과'이지,
엄밀히 말하면 제대로 된 가슴거상을 해준 것은 아니기 때문에
가슴거상효과가 오래 유지되기 힘들거나
시간이 지나면서 오히려 본인 가슴은 더 처지고 보형물은 위에 있는 양상이 되어
소위 ''가슴 네 개'' 상태로 오시는 경우도 많습니다.
그리고 거상효과를 내기 위해서는 대개 사이즈가 큰 보형물을 넣기 때문에
촉감에 불만족하는 경우가 많고
뚱뚱해보인다거나 어깨나 등이 아프다, 큰 가슴이 부담스럽다 등의 이유로
보형물제거 보형물교체를 하러 오시는 분들도 많이 보게 되고요.
제대로 된 가슴거상은,
단단하게 고정이 가능한 치밀조직끼리 봉합해주는 유선재배치법,
그리고 최대한 많은 고정점을 만들어 효과 유지가 제대로 되게 하는
멀티고정법이 필요합니다.
가슴보형물제거나 보형물교체를 하면서 동시에 처진가슴거상을 하는 경우,
부분마취와 동일절개(유륜윗절반절개) 하나로
두 수술이 가능하다는 장점이 있습니다.
일상생활에 별다른 불편함은 없는데,
팔을 많이 쓰는 운동은 1~2주 정도 주의하시는 것이 좋겠고요.

(모자이크)
이 분은 40대 중반으로,
3번의 임신출산수유를 거친 분입니다.
2년 전, 처진가슴 때문에 모 성형외과에서 큰 가슴보형물을 넣자고 권유받아 수술을 받으셨다고 하는데,
촉감이나 모양이 마음에 들지 않고 가슴처짐이 심해지는 것 같다고 오셨습니다.
아직은 좀 크게 가슴볼륨을 유지하기 원하셨는데 본인 유방조직은 그러기엔 적어서
보형물제거보다는 작은 걸로 보형물교체를 하면서 동시에 가슴거상을 하기로 하였습니다.

늘 그렇듯, 수술 전 유방초음파는 항상 기본검사입니다.
보형물과 방, 피막 상태는 물론, 혹시 유방암이 의심되는 병변은 없는지 봅니다.
단순히 가슴보형물제거 보형물교체, 가슴거상, 가슴축소 등 수술전 검사를 하러 오시는 분들 중에
이렇게 검사를 하다 유방암을 발견하는 경우가 있거든요.

수술할 깊이도 측정해놓고,
대략적인 수술지도는 머릿속에 넣고 들어갑니다.

(모자이크)
처진가슴을 어느 정도 끌어올릴지 수술 전에 어느 정도 가늠해봅니다.
이 분은 가슴처짐이 아주 심한 상태는 아니어서
대략 2.5~3cm정도 거상하려고 계획을 잡았고요.

(모자이크)
절개부를 수술기구로 넓히고 가슴보형물을 제거합니다.

(모자이크)
수술 마무리 전에는 항상 내시경으로 내부를 꼼꼼히 체크합니다.
내부에 잔존물은 없는지, 출혈 부위는 없는지,
전반적으로 쭉 체크한 후 봉합을 합니다.

(모자이크)
깨끗하게 잘 제거된 가슴보형물과,
가슴거상 공간 확보를 위해 박리된 작은 피부조각이 보입니다.
https://blog.naver.com/sshhere/221284138775
이 분은 가슴보형물수술 후 사이즈가 커서 불편하고 촉감도 좋지 않다고 오셨는데,
유두높이 비대칭도 심했던 상태였습니다.
코젤 스무스타입으로 보형물교체를 하고, 처진가슴거상을 하면서,
양쪽 유두 높이를 맞추고 밑선도 교정해드렸던 분입니다.
https://blog.naver.com/sshhere/221493963405
이 분은 가슴 무게가 좀 있어서 처진 분으로,
처진가슴거상과 미니유방축소를 하면서 양성종양절제도 같이 하였던 분입니다.
다 부분마취로, 최대한 불편하지 않게 해드렸고요.
본 글은 신유외과의원의 네이버 블로그 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성하여 표시한 콘텐츠입니다.




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