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〔신유외과〕 처진가슴거상+가슴보형물제거를 동시에: 부분마취, 작은절개(유륜반달절개)로

처진가슴 때문에 길게는 수십 년까지 고민하다 저희 병원에 오신 분들 중에
차라리 처질 게 아예 없는 절벽가슴이 부럽다는 말을 하시는 분들도 있습니다.
작은 분들은 또 작은 분들대로 고민이 나름 많아요.~하고 위로를 드려도
정말로 그게 낫다고 절절하게 말하는 분들이 적지 않은 걸 보면
가슴처짐 고민이 그리 가벼운 것은 아닌 것 같습니다.
본인들이 자조적으로 하시는 표현으로
'할매젖' '할미젖'이라는 말이 있는데,
저는 진심 반, 그리고 위로도 드릴 겸,
어릴 때 할머니 가슴 기억으로
그 말이 푸근해서 좋다는 대답을 한 번 했다가
환자분께 큰 봉변 당할 뻔 했습니다.^^;;
또 요즘은 예전처럼 50~60대 정도면 가슴처짐이 자연스럽게 인식되는 시대도 아니고
워낙 겉으로 봐서는 나이를 가늠하기 힘들 만큼 동안인 분들이 많아서
그만큼 체형관리에도 신경들을 쓰시는 것 같고요.
처진가슴 고민을 심각하게 하는 분들이 이렇게 많은데도 수술까지 감행하기 쉽지 않은 이유는
대개 거상절개흉터 때문입니다.
기존의 커다란 오자형절개나 수직절개는 물론,
도넛절개(유륜절개)도 부담을 느끼는 분들이 많으니까요.
그래서 저희 병원의 가슴거상, 가슴축소수술은
유륜절반절개(반달절개)로 합니다.
절개범위가 작으니 부분마취로 가능하고
일상생활에 별다른 불편함이 없습니다.
단단한 유선조직끼리 연결하는 방법이고 멀티포인트고정이라서
가슴처짐재발이 쉽지 않은 방식이고요.

(모자이크)
이 분은 50대로,
30년 전 쯤 넣은 생리식염수보형물을 제거하고 싶다고 오셨는데요,
원래 가슴도 꽤 비대칭이었다고 기억을 하시는데,
양쪽 유두 높이가 많이 다른 상태였습니다.
저희 같은 유방외과, 수술케이스가 나름 꽤 많은 병원에서 진료를 하다보면
가슴비대칭이 심한 분을 종종 봅니다.
본인들은 다른 사람 가슴을 볼 일이 많지 않다보니 본인 가슴이 너무 비정상적인 건 아닌지 물어보시지만
사실 가슴비대칭이 심한 분들이 꽤 있습니다.
얘기가 좀 다른 데로 빠졌지만...
암튼 이왕 수술하는 김에 비대칭을 최대한 교정해드리려고 하는데,
그래도 백프로 완벽하게 맞추기는 쉽지 않습니다.
그래도 수술 전의 심한 유두높이 비대칭과 부자연스러운 윗볼록이
수술 후 좀 자연스러워지기는 했지요.
유방축소나 가슴거상수술에 너무 큰, 환상적인 기대를 품고 오는 분들이 종종 계셔서...
기대치를 좀 낮춰드리려고 올려봅니다. ^^;;
늘 100점이 아닌 70점을 목표로 하고
80점이 되면 기뻐하시는 정도로요.
이 분은 원래 본인 조직은 제법 있던 분이라
보형물을 빼고 가슴거상만으로 꽤 커 보이는, 즉 시각적 확대 효과가 잘 나온 케이스이긴 합니다.
아무튼 본인이 원하는 바가 제일 중요한 거니까,
제 관점과 환자분이 원하는 바를 잘 절충하는 것도 중요한 것 같습니다.

(모자이크)
수술 전,
얼마나 끌어올릴지 표시를 합니다.

(모자이크)
부분마취를 하고, 반달절개를 통해 보형물이 제거됩니다.
보형물제거는 대개 10분 정도면 끝나는데,
이제부터 또 가슴거상을 해야 하니까
전체적인 수술시간은 대략 1시간 반 정도 걸립니다.

(모자이크)
수술 시 항상 내시경으로 내부를 꼼꼼히 봅니다.
부분마취라 깨어 있으시니까
환자분도 이 기회에 본인 가슴 안을 한 번 보시라고 하고요.
무섭다고 안 보시는 분이 절반,
매의 눈으로 꼼꼼히 보면서 질문도 하고 그러시는 분이 절반,
그렇습니다. ^^;;

(모자이크)
제거된 가슴보형물 사진인데요,
식염수보형물은 특히,
시간이 오래 지나면 이렇게 변색, 변성된 경우를 종종 봅니다.
https://blog.naver.com/sshhere/221460140135
이 분은 가슴보형물파손이 있어,
보형물제거를 하면서 처진가슴거상을 같이 하였습니다.
현재 주로 사용되는 코헤시브겔(코젤) 이전의 옛날실리콘이었는데,
현재는 사용되지 않는 것으로,
파손 시 인체에 해롭기 때문에 최대한 잔존물이 남지 않도록 깨끗이 세척하는 것이 중요합니다.
https://blog.naver.com/sshhere/221099442466
이 분은 임신출산수유 후 처진가슴으로 오셨습니다.
예전에 넣었던 큰 가슴보형물은 위에 자리잡고
본인 가슴은 아래로 많이 처진 '가슴 네 개' 상태로,
작은 것으로 보형물교체를하면서
유선재배치, 멀티포인트 방식의 처진가슴거상을 동시에 하였습니다.
역시 부분마취하에,
유륜절반절개(반달절개)로 하였고요.
본 글은 신유외과의원의 네이버 블로그 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성하여 표시한 콘텐츠입니다.




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