〔신유외과〕 가슴보형물제거(물방울보형물 비유착), 구형구축 피막제거, 장액제거: 부분마취로

가슴확대수술에 사용되는 여러 보형물 중에서 보형물 막이 조직에 유착되게 만들어진 게 텍스쳐(텍스처) 보형물입니다. 물방울보형물도 여기에 해당되고요.

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텍스쳐 보형물은 조직에 유착되어 뜨는 공간이 없고 구형구축 리스크를 낮춘다고 해서 굉장히 많이 사용되고 있는데,

저희 병원에 가슴성형부작용치료, 보형물제거 교체를 위해 오시는 분들을 보면이 텍스처 타입, 물방울보형물이 유착되지 못해 생기는 여러 문제들로 오십니다.

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물론 텍스처보형물수술을 받는 분들 대부분이 이렇게 문제가 생겨서 오시는 건 아닙니다.

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제 블로그를 오래 보다보면 가슴보형물수술 후에는 대부분 부작용이 생겨서 오래 쓰지도 못하고 제거, 교체해야하나 싶지만, 수술받은 분들의 대부분은 그런대로 별 문제 없이 오랫동안 잘 유지하십니다.

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저희 신유외과는 워낙 좀 특이한 병원이라 부작용 생긴 분들이 많이 오시니까 그런 거지요.

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유착되어야 할 보형물이 비유착되면 생기는 문제는,

보형물 감촉이나 모양, 위치가 변하기도 하고 과다장액이나 보형물회전이 생길 수 있으며, 보형물이 접히면서 접힌 부분이 멍울처럼 만져지거나 통증을 일으키기도 합니다.

또 접힌 부분은 시간이 지나며 마모가 되면 보형물터짐(보형물파손)의 원인이 되고, 피막이 두꺼워지는 구형구축의 원인이기도 하고요.

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이렇게 텍스쳐보형물 물방울보형물의 비유착으로 생기는 여러 문제들은 시간이 지난다고 자연적으로 좋아지기는 힘들고 대개는 서서히 계속 진행되기 때문에,

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상담 시 우선은,

문제가 좀 있더라도 크게 불편하지 않고 수술한 지 얼마되지 않았다면 최대한 버텨보시라 말씀은 드리지만,

사실 불편할 정도의 문제가 있다면 보형물제거 또는 보형물교체가 필요하다 보시긴 해야 합니다.

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이 분은 3년 전에 물방울보형물 가슴수술을 받으셨다는 20대 분인데,

몇 달 전부터 가슴이 단단해진 듯하고 며칠 전부터는 왼쪽 가슴에 멍울처럼 만져지는 게 여럿 있다고 오셨습니다.

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유방초음파검사를 해보니 물방울보형물 비유착, 보형물접힘이 있는 상태로 왼쪽은 피막이 두꺼워진 구형구축 소견이었고 오른쪽도 군데군데 두꺼워진 피막과 약간의 장액이 보였습니다.

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이 분은 원래 가슴이 아주 작은 분은 아니라서 보형물제거를 원하셨는데요,

부분마취 후에 유륜윗절반절개를 하였습니다.

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유륜윗절반절개는 보통 10시부터 2시 방향 정도 길이로 절개하는데,

보형물사이즈가 많이 크거나 유륜이 너무 작은 분들은 9시부터 3시 방향 정도 길이로 절개합니다.

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절개부위를 기구로 쭉 넓혀주니 가슴보형물이 보입니다.

보형물 고유의 표식도 보이고요.

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고여있던 장액은 배액되었고,

가슴보형물도 안전하게 잘 제거되었습니다.

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피막은, 너무 얇으면 제거할 필요도 없고 제거하기도 힘들지만,

두께가 어느 이상 되는 병적 부분들은 최대한 다 제거합니다.

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사진은 정상조직과 잘 분리해가면서 피막을 제거하는 모습이고요.

가슴보형물제거 시간은 약 20~30분 정도, 가슴보형물교체 시간은 약 40~50분 정도 걸리는데요,

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보형물파손이 있거나 피막제거가 필요하거나 방 교정(방찝기, 방트기)이 필요할 경우 그만큼 시간이 좀 더 걸립니다.

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부분마취로 가슴보형물제거, 보형물교체를 할 수 있는 것은 초음파를 보면서 정교하게 수술부위의 마취를 하고 수술범위를 좁혀서 하기 때문이며, 수술 후에 크게 불편하거나 아프거나 하는 등의 회복기는 별달리 필요 없습니다.

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물론 심한 염증이 생겨서 오시는 경우나 보형물파손이 오래 경과되어 보형물 막과 조직이 꽉 들러붙어 오시는 경우, 근육손상이 생겨서 오시는 경우 등은 며칠 간 좀 힘들어 하시는 분도 있고요.

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구형구축이 꽤 심한 상태였던 부분은 피막도 많이 지쳐 보입니다.

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https://blog.naver.com/sshhere/221499663511

이 분도 구형구축된 가슴보형물 제거를 하신 분인데요,

피막이 굉장히 두꺼워져 이중피막, 삼중피막까지 있었던 분입니다.

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​https://blog.naver.com/sshhere/221222541430

이 분은 보형물파손으로 보형물제거를 하신 분인데,

파손된 보형물의 실리콘이 피막 내부에만 있지 않고 피막 바깥으로 퍼진, 피막외파손 상태였습니다.