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〔신유외과〕 오래된 식염수보형물 제거하며 처진가슴거상(슬라이딩방식, 윗볼륨 중점): 부분마취, 반달절개로

여러 이유로 가슴보형물 제거를 하러 오시는 분들 중,
특히 수술 후 시간이 꽤 흘러
수술 전 모습이 어땠는지 잘 기억이 나지 않는 경우
보형물제거를 하면 가슴처짐(유방하수)이 얼마나 생길지 많이 물어보시는데요,
일단 보형물이 얕은 층이라도 끌어올려주고 윗볼륨을 만들어주고 있다는 걸 생각해보면
보형물제거 후에는 아무래도 가슴처짐이 좀 더 분명해지지요.
물론 항상 그런 것은 아니어서,
보형물이 있는 상태에서 가슴처짐이 전혀 없다면
보형물제거 후에도 별로 처짐이 없을 수도 있고 가려졌던 처짐이 드러날 수도 있는데,
확실한 건,
보형물이 있는 상태에서도 가슴처짐이 뚜렷하게 보이는 분이라면
보형물제거 후에는 좀 더 심하게 나타날 것은 분명하니까,
보형물제거 상담을 하러 오신 분들 중
보형물이 있는 상태에서도 이미 처진 가슴 상태인 분들은
가슴처짐교정(유방고정술, 가슴거상)을 같이 하시는 게 좋겠다고 설명을 드립니다.
저희 병원의 유방거상술과 보형물제거교체는
봉합선이 유륜윗절반선으로 동일하고
둘 다 부분마취로 하기 때문에
수술과정이 단축되어 비용이 일부 절감되는 장점과 함께
한 번 수술로 두 가지가 가능하며
처진가슴을 올려주어 가슴 모양을 교정한다는
가슴거상술 본연의 효과와 함께
볼륨확대 효과가 같이 있다는 것이 큰 장점이 되지요.
아무래도 보형물제거 후에 너무 작아질 가슴 크기가 걱정인 분들이 많으시니까요.

이 분은 두 번의 출산력이 있는 60대 분으로
약 20년 전에 생리식염수보형물로 가슴확대수술을 받으셨다고 합니다.
임신 출산 수유를 다 마친 뒤
너무 처진 가슴이 보기 싫어서 병원에 상담을 하러 가셨다가
보형물로 가슴거상을 해보자고 듣고 수술을 받으셨다고 하는데요,
원래 볼륨에 대해서는 큰 욕심이 없었던 터라
너무 커진 가슴이 계속 부담스러웠다고 하셨고
이제는 보형믈제거를 하고 싶지만
보형물제거 후 너무 처지고 꺼질 가슴에 대한 걱정을 많이 하셔서
가슴거상술(유방고정술)을 동시에 시행하기로 하였습니다.
유방거상의 여러 방법 중
본인 가슴볼륨을 최대한 위로 배치하여 윗꺼짐을 교정하는
슬라이딩방식으로 진행하였는데요,
이 슬라이딩방식도
본인 유방조직이 너무 없으면 불가능하고,
또 거상 자체가 어느 정도 볼륨확대 효과가 있긴 하지만,
만일 본인 조직으로 할 수 있는 한계치보다
더 큰 윗볼륨이나 가슴 크기를 원하신다면
보형물제거보다는
작은 크기의 보형물로 교체를 하면서 거상을 하는 것이 더 나은 경우도 있습니다.

유방초음파로는
보형물의 상태와 방 상태, 피막 두께 등을 확인하고
수술할 깊이와
유방암 등 가슴멍울 유무를 전반적으로 체크합니다.

보형물을 제거하는 과정으로,
한 쪽 유방에 장액이 꽤 고여 있어서 장액제거도 같이 하였습니다.

방을 깨끗이 세척한 뒤,
아래로 처진 유방조직, 특히 단단한 실질조직을 위로 올려 재배치하고,
가슴처짐이 다시 생기기 쉽지 않도록 수십 개의 고정점을 만들어 줍니다.

모든 수술과정에서
내시경 모니터링은 꼼꼼하고 안전한 수술의 기본이 되고요.

제거된 가슴보형물과 장액의 모습입니다.
https://blog.naver.com/sshhere/221550757393
이 분은 파손된 보형물을 제거하고
좀 작은 크기의 보형물로 교체하는 가슴재수술을 하면서
역시 부분마취와 반달절개로
처진가슴거상을 같이 진행하였고요.
https://blog.naver.com/sshhere/221556165418
이 분도 처진 가슴을 보형물로 끌어올리자고 권유받고 큰 보형물로 가슴확대를 하셨던 분인데
큰 가슴이 부담스러워 보형물제거를 원하셨고
본인 유방조직을 최대한 살려
가슴거상을 동시 진행하였던 분입니다.
본 글은 신유외과의원의 네이버 블로그 원문(© 저작자)을 라이선스 계약 하에 재구성하여 표시한 콘텐츠입니다.




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